Лидер в категории c 2021 года1 Лидер в категории c 2021 года1 Лидер в категории c 2021 года1 Лидер в категории c 2021 года1 Лидер в категории c 2021 года1 Лидер в категории c 2021 года1
Сильная боль в спине? Свело шею? Боль отдает в поясницу? Болит между ребрами даже при дыхании? Достаточно ли просто использовать противовоспалительную мазь или надо обратиться к врачу?

Боль в спине, которая на медицинском языке называется дорсалгия2, знакома практически каждому. По данным статистики боль в спине является пятой по частоте среди причин обращения к врачу и поводом для временной нетрудоспособности. Причин, по которым болит спина, множество: от банального перенапряжения мышц при физических нагрузках до серьезной патологии позвоночника с ущемлением нервных корешков.

Почему болит спина, шея или поясница?

И все же самой частой причиной боли в спине, по мнению специалистов, являются дистрофические изменения позвоночника, возникающие в ответ на множество других причин, разбираться в которых лучше вместе со специалистом.

Для нашего понимания, остеохондроз — это состояние, при котором поражаются межпозвоночные диски, их хрящевая ткань и связочный аппарат позвоночника.

В норме межпозвоночные диски служат своеобразной амортизирующей прокладкой между позвонками, смягчая так называемые осевые нагрузки на позвоночник, возникающие при поднятии тяжестей, ходьбе или беге. Остеохондроз — это проблема, которую человек приобретает в ответ на жестокую эксплуатацию своего позвоночника. Проблема эта развивается медленно и поэтому кажется, что остеохондроз появляется в зрелом возрасте, после сорока лет. Но если вы не заботитесь о своем позвоночнике — не поддерживаете мышцы спины и связки регулярной гимнастикой, таскаете тяжести или даже занимаетесь в тренажерном зале, нарушая правила безопасных тренировок, вообще ведете малоподвижный образ жизни, да еще и не следите за осанкой, первые признаки могут появляться и в более молодом возрасте3.

Составные части межпозвоночных дисков могут изнашиваться не только от нагрузок, но и под влиянием травм, особенно повторных, у людей с ожирением, а также если есть некоторые дефекты развития позвоночника или вообще всего связочного аппарата. Как уже было сказано, на ранних стадиях изменений межпозвоночных дисков дискомфорт или даже боль может отсутствовать, однако при отсутствии лечения проблема прогрессирует, появляются разнообразные симптомы, главным из которых и является боль в спине.

Когда уже пора обратиться к врачу?

Очевидно, что при возникновении боли в спине необходимо установить ее причину4. Врачебный осмотр, как правило, дополняется инструментальным обследованием — от рентгенологического, до МРТ. Специалистам известны множество причин дорсалгии, и остеохондроз — лишь вершина айсберга, хотя и воспринимается нами как наиболее частая причина. Только врач в состоянии отделить банальное повреждение межпозвоночных дисков от сложных особенностей строения позвоночника, приводящих к хронической боли в спине, и уж тем более распознать такую сложную проблему как ревматические заболевания с поражением позвоночника, например, анкилозирующий спондилоартрит, или как ее чаще называют, болезнь Бехтерева.

В лечении любой боли в спине, в том числе и остеохондроза, важен комплексный подход и сочетание лекарственных и немедикаментозных способов лечения. Длительность лечения остеохондроза, как правило, зависит от степени тяжести заболевания, возраста пациента, а главное добросовестного выполнения рекомендаций врача.

К немедикаментозным методам лечения остеохондроза относится изменение образа жизни (например, снижение массы тела, регулярные занятие спортом), выполнение лечебной физкультуры — ЛФК, физиотерапевтические процедуры.

Всегда ли необходимы обезболивающие средства?

Медикаментозная терапия назначается в период появления болевого синдрома, который нарушает самочувствие и качество жизни человека.

Для того, чтобы купировать боль в современных стандартах лечения рекомендованы следующие группы препаратов:

— нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП); эти средства обладают выраженным обезболивающим эффектом, подавляют воспаление.

— глюкокортикостероиды. Мощные противовоспалительные препараты, которые могут применяться при определенных ситуациях, однако в современной ревматологии эти препараты применяют намного реже, чем это было 20-30 лет назад, поскольку современный уровень развития знаний о механизмах развития болезней позволил разработать новые группы более эффективных лекарств.

— генно-инженерные биологические препараты. Новый класс лекарственных средств, в руках квалифицированного специалиста обладающие высокой эффективностью при различных ревматологических заболеваниях и улучшающие прогноз пациента.

— наркотические анальгетики. Используются строго по показаниям в строго ограниченных случаях, например, при оперативном лечении заболевания позвоночника.

Дексонал — «первая помощь» при ОСТРОЙ боли в спине!

Декскетопрофена трометамол1, действующее вещество препарата Дексонал, относится к нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП) последнего поколения, оказывающим выраженное обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие.

Дексонал вызывает меньшее количество побочных эффектов по сравнению с другими препаратами своего класса (например, с кетопрофенами)5,7. Это происходит благодаря наличию в составе Дексонала только правовращающего стереоизомера действующего вещества, обладающего фармакологической активностью, в то время как в составе других препаратов этой группы присутствуют оба стереоизомера молекулы: правовращающий, дающий лечебный эффект, и левовращающий, не имеющий анальгетической активности но влияющий на частоту развития побочных эффектов6.

Кроме сравнительной безопасности применения Дексонал обладает и другими преимуществами:

  • комплексное воздействие. Кроме анальгезирующего эффекта, Дексонал снижает активность воспалительного процесса и обладает жаропонижающим действием.
  • удобная дозировка. Дексонал выпускается в таблетках по 25 мг, которые можно делить пополам. Стандартная дозировка — 1/2 таблетки каждые 6 часов, либо 1 таблетка 25 мг каждые 8 часов.
  • скорость наступления анальгезирующего эффекта. Максимальная концентрация действующего вещества в крови начинает регистрироваться уже через 15 минут после приема препарат внутрь. Таким образом,обезболивающий эффект наступает через 30 минут после приема препарата Дексонал, и помогая пациенту вернуться к обычной жизни.

Длительность непрерывного приема препарата должна быть ограничена пятью днями, ведь боль в суставах может быть грозным предупреждением о серьезном заболевании. Дексонала предназначен для симптоматического лечения, позволяя унять боль на момент применения и «дотерпеть» до приема врача, который разберется с причиной боли и назначит необходимое лечение.

Дексонал — средство, которое помогает унять острую суставную боль, пока врач не поставил диагноз и не назначил лечение.

Спрашивайте Дексонал® в аптеках вашего города!
Или Вы можете оформить покупку Дексонал® в следующих интернет-аптеках:
1 – Инструкция по применению лекарственного препарата Дексонал ЛП-003762
2 Общероссийская общественная организация «Ассоциация врачей общей практики (семейных врачей) Российской Федерации» ХРОНИЧЕСКАЯ БОЛЬ В СПИНЕ. Клинические рекомендации.
www.minzdravrb.ru/minzdrav/docs/hbs.doc
3 Шостак Н. А., Правдюк Н. Г., Клименко А. А., Шеметов Д. А., Аринина Е. Е. Дорсалгии у лиц молодого возраста: особенности течения и подходы к терапии // Лечебное дело. 2009. №1. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/dorsalgii-u-lits-molodogo-vozrasta-osobennosti-techeniya-i-podhody-k-terapii (дата обращения: 11.04.2019)
КиберЛенинка: https://cyberleninka.ru/article/n/dorsalgii-u-lits-molodogo-vozrasta-osobennosti-techeniya-i-podhody-k-terapii
4 Герасимова О.Н., Парфенов В.А., Калимеева Е.Ю. Лечение пациентов с острой и подострой дорсалгией. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2018;10(3):36-41
5 J.K. Aronson. Meyler's Side Effects of Drugs (16-th Edition), Elsevier, 2016. Dexketoprofen, p. 888-890.
6 Beltrán J, Martín-Mola E, Figueroa M. Comparison of dexketoprofen trometamol and ketoprofen in the treatment of osteoarthritis of the knee. J Clin Pharmacol. 1998 Dec;38(S1):74S-80S.
7 Баринов А.Н., Махинов К.А., Щербоносова Т.А. Эволюция лекарственных препаратов сквозь призму креационизма. Эффективная фармакотерапия. 2016 (36):6-13.
 Максимальная суточная доза 75 мг декскетопрофена